Formação de redes, verticalização, novo modelo de remuneração, incremento das parcerias público-privadas. Estes são alguns fatores que vêm contribuindo para a mudança de perfil da saúde brasileira, segundo o coordenador Geral do 16º Congresso Latino-Americano de Serviços de Saúde, evento internacional do ClasSaúde 2011, Fábio Sinisgalli. "Hoje temos um cenário que contribui fortemente para o desenvolvimento do setor, pois há uma forte injeção de recursos internos e externos. E quando isso ocorreu em outros setores da economia, somente os pouco e bons sobreviveram", lembra. 

          

Nesse processo de mudanças, torna-se imprescindível conhecer as diretrizes do governo e das agências reguladoras. "A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) têm editado normas, portarias, que impactam fortemente operadoras e prestadores de serviços. É importante conhecer a perspectiva de ambas, e também do Ministério da Saúde, para os próximos anos", defende Sinisgalli, que também é vice-presidente do Conselho Deliberativo do Hospital Nossa Senhora de Lourdes, em São Paulo, e diretor do Sindicato dos Hospitais, Clínicas e Laboratórios do Estado de São Paulo (SINDHOSP). 

          

Se no SUS o aumento do número de parcerias público-privadas é um termômetro de mudanças que contribui para uma melhor assistência e gestão dos recursos, na saúde suplementar questiona-se se as mudanças que estão ocorrendo - e as que estão por vir - irão beneficiar o usuário e o mercado de maneira geral. "Os aspectos positivos e negativos da verticalização já foram discutidos, mas o tema não está esgotado. Além dele, o que está na pauta, hoje, é como a formação de grandes redes de prestadores irá impactar a saúde privada. Have rá diminuição da concorrência? Os poucos e grandes players definirão as regras? Como fica o usuário nesse processo? Terá garantida uma melhor assistência médica, hospitalar e acesso a novas tecnologias?", questiona Sinisgalli.  

          

Os pequenos e médios empresários têm, sim, espaço nesse mercado, na opinião do coordenador do ClasSaúde. "É preciso estar atento às oportunidades que existem atualmente e no futuro. Pensar para fora, no setor como um todo, na organização, como ela pode ser inserida no processo. Para isso é necessário planejamento estratégico, governança corporativa e o auxílio de profissionais externos, pois na maioria das vezes não conseguimos enxergar nossos próprios problemas organizacionais", ensina Fábio Sinisgalli.

          

Com relação ao novo modelo de remuneração que está em discussão na ANS, ele defende um amplo debate com integrantes do setor, par a que se analise profundamente se ele é viável e condizente com a realidade brasileira. Mas se o fee for service é consensualmente um modelo perverso, por que a mudança ainda não ocorreu? "Porque o prestador não pode ficar à mercê das operadoras na questão dos reajustes. Essa é uma premissa fundamental. Para trabalharmos com previsibilidade, dentro de regras e orçamentos, precisamos garantir revisões periódicas com reajustes", explica o coordenador Geral do ClasSaúde 2011.

 

Fábio Sinisgalli acredita que essa mudança, porém, é só o início de um modelo que possa, futuramente, remunerar por performance, desempenho. "Só com esse tipo de remuneração conseguiremos ter um sistema que traga benefícios, que contribua para o desenvolvimento da saúde suplementar". O engajamento do médico e o desenvolvimento de indicadores assistenciais são outros desafios para que o processo se consolide.

          

A 16ª edição do Congresso Latino-Ameri cano de Serviços de Saúde, que acontece de 25 a 27 de maio, em São Paulo, discutirá profundamente todos os temas citados pelo coordenador Geral. O evento tem como tema central "Saúde e os Desafios Econômicos, Humanos e Ambientais" e está dividido em três módulos: Sistema de Saúde Público-Privado, Saúde Suplementar e Capacitação Profissional. 

          

Informações e inscrições pelo site www.classaude.com.br. Desconto para sócios da CNS, Fenaess e SINDHOSP. Vagas limitadas.